“首先,与钩端螺旋体需要鉴别的疾病有哪些?请按症状分别说明。”
安国泰提出的第一个问题就相当棘手。这可不是那种能用简短回答应付的问题。
说实话,即使是真正的专家,如果没有在相关领域持续工作,也不容易回答。
当然,坐在座位上的申贤和李贤忠院长脸色变得很难看。
从这个位置看不清秀一的脸和表情,但他们似乎能猜到情况。所以院长决定提前给申贤一些安慰的话。
“喂,等会儿整点白酒。安慰一下。”
“我知道了…….唉……那个人真是……”
于是两人开始深入讨论用什么方法安慰秀一比较好。
这一直持续到秀一开口之前。
“是,主任。首先对于急性发热,有疟疾和登革热。但是这两种疾病与患者都没有明显的地域相关性,所以可以排除。”
秀一流畅地回答着,观众席一阵骚动。
“嗯?”
“黄疸、肾衰竭、出血倾向等需要与肝炎、伤寒、立克次体病、汉坦病毒等鉴别。肝炎在初次血液检查中呈阴性,所以可以鉴别;伤寒没有胃肠道症状,所以可以鉴别。立克次体病没有被蜱虫叮咬的痕迹,汉坦病毒流行季节不同。”
“看看他,看看。”
这确实是毫无破绽的回答。
李贤忠院长忘记了自己坐在座位上,朝着秀一挥舞着手指。
还好有申贤在。不然他可能已经冲出去了,他脸上的表情就像要喊出“哎呀,这是我的孩子”一样。
他是如此惊讶。
“安静点。安静。又不是小孩了,你到底为什么会这样?”
“你没听到他的回答吗?怎么能回答得这么清晰…….就像我原来那样。”
于是院长决定承认对秀一的喜爱。
“之前还说他是疯子呢?因为他表现好就说像自己了。你的良心去哪了?”
“他最近还是偶尔望着天空自言自语呢,所以我才这么说啊。但是这个…….这是个天才。是天才!”
“安静点。说实话我也很惊讶。”
现在秀一的回答是只有他对刚才列举的疾病非常熟悉才能给出的回答。第一年的医师能对这么多疾病了如指掌?还能在这么多人面前如此流畅地说出来?申贤甚至觉得秀一可能比自己想象的还要优秀。
当然,提出问题的安国泰并不这么想。不,不止如此,他甚至觉得很可恶。他本以为秀一会装作不知道,而不是这样清晰地回答,所以他很不满意。
“那,那好吧。嗯。”
但是他自己也很惊讶,所以没有立刻提出刁难人的其他问题。
“好,好。这个问题太简单了。”
于是他一边说着敷衍的话,一边拖延时间准备下一个问题。
另一方面,秀一看起来非常从容。至少对于钩端螺旋体相关的问题,即使被提问一整天他也非常有自信。对于他来说,读过的内容就能准确存储,所以这完全不是难事。
安国泰希望秀一那自信满满的脸能出点差错,于是再次开口。
“刚才…….提到了韦尔斯综合征?患者。”
“是的,领导。”
“韦尔斯综合征的特征是什么?说说看。”
“韦尔斯综合征的另一个名字是黄疸型钩端螺旋体病。所以黄疸是最大的特征。”
看到流畅回答的秀一而惊讶的,不只是李贤忠和申贤。
当初听说李秀一负责病例讨论发表时很生气的其院医师和主治医师也是如此。
‘说是院长私生子…….是接受了申主任的辅导吗?不然怎么会这样厉害。’
他们大多一边这样想着,一边看着秀一。
有几个人还在小声嘀咕。
“那里是第一年的规培生?完全是个厉害的家伙啊。”
“是把《哈里森》吃透了吗?”
“什么都知道。”
安国泰不自觉地盯着秀一的脸,自己的脸涨得通红。虽然没有人让他去特意打压一个新手住院医师。但他自己却怒火中烧。
“只有黄疸吗?”
不知从哪里传来愤怒的声音。他的表情和手势也明显地表现出他的情绪。但是秀一没有退缩。
[你不会回答不出来吧?]
‘我难道连这也不知道?’
因为他什么都知道,所以这是理所当然的。
“不是。与一般的钩端螺旋体感染相比,出血倾向更明显。点状出血、鼻出血等很常见。刚才提到的肾功能下降的情况也有,因此导致死亡的情况也很多。”
“嗯…….那么,韦尔斯综合征是最严重的形式吗?”
安国泰现在看起来似乎希望秀一答错。那种“希望他不知道,不要回答”的心情在整个礼堂都能感受到。实际上,安国泰在心里祈祷着不管什么神灵,希望能听到他的愿望。
但是秀一完全没有退缩。
“不是。有钩端螺旋体引起的重症肺出血综合征。这是一种死亡率高达50%的非常严重的感染形式。”
“哼。”
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