“啊……好!”
“明白了。”
吴夏可能不太清楚,但负责的护士是个很有主见的病房护士,没有处方的话另说,但执行已经开出的处方并没有什么困难,于是不久后药物就依次给患者用上了。秀一一脸严肃地观察着药效,[血压……稍微上升了,虽然不是很好。]
‘至少是上升了。’
[确实,目前似乎还不需要考虑用肾上腺素。]
‘这是好事。’
肾上腺素,又名体外膜肺氧合(ECMO)装置,简直是起死回生的神奇装置,自从这个机器发明后,很多患者的存活率,特别是像心肌梗死这样的急性疾病的存活率急剧上升,但这也意味着它是用在真正有死亡可能的患者身上,从统计数据来看,使用ECMO的患者存活的概率因机构而异,但通常不到一半,所以目前不需要使用ECMO绝对是件好事。
“血压90,怎么办?”
“先这样观察一下,呼吸……目前看起来暂时不会有什么问题,但还是得转到重症监护室。”
当然,这能持续多久没人知道,这样下去也有可能突然发生心律失常,[有很大的可能性吧?]
‘好像是吧?’
[因为见过这样的患者。]
‘对,是这样。’
所以秀一决定先做心脏超声,然后把患者转到重症监护室,“老师,那我来写这个!”
“啊,好啊,交给你吗?”
“嗯,老师您还要看超声……要做的事情很多。”
“哦,好,那就谢谢你了。”
听了这话,夏允从秀一那里接过人工呼吸袋,他似乎已经做过很多次了,相当熟练,甚至每分钟的呼吸次数也调整得很合适,嘟嘟。
就在秀一放心地点头的时候,刚才跑出去的大勋拖着超声设备进来了,这个病房本来没有超声设备,好像是有人正在用,“来得真快。”
“嗯,循环科的研究员老师因为会诊把它放在这里了。”
“还没用过吗?”
“实际上不太清楚,看到就拿过来了,已经跟病房说了。”
“嗯,好吧,马上看看就行。”
研究员比大勋当然更不用说,比秀一也高很多层级,不管怎么说也是专科医生,不询问这样的人的意见就拿走东西,总归有点过分,但现在眼前的患者更重要,犹豫不决的话可能会错过关键时机,已经因为该死的徐孝锡浪费了很多时间。
“好,那来看一下。”
于是秀一立刻解开患者的衣服,把超声探头放在胸口,“哎呀。”
与此同时,秀一嘴里发出了类似惊叹的声音,‘太弱了吧?’
[左心室的输出量只有正常的大约24%,全身无力的情况非常严重,很难具体指出是哪里的问题。]
‘果然……是应激性心肌病吗?’
[嗯,原因不明,但心脏是这样。]
‘那么酒精急性中毒的可能性也有啊。’
[嗯……是的,如果当时心脏受损,这是有可能的。]
‘该死。’
为了尽量缩小可能的诊断范围做了检查,结果反而更多了,但不能一直皱着眉头,因为其他人无法读懂秀一的心思,不管怎样,因为和安达是一个团队,所以必须分享意见,虽然几乎是被带着走的团队,但毕竟也是团队。
“左心室运动大幅下降,原因不明……暂时认为是应激性心肌病……还是得转到重症监护室,患者的低血压是心脏引起的,尿量检查了吗?”
所以他尽可能详细地说出了自己看到的情况,最后确认了刚才指示的事情,幸运的是病房护士是资深护士,已经检查过了,“每小时50毫升!”
“那目前还不错,血压那么低的情况下……不管怎样,转过去吧。”
尿量,也就是小便的量保持在不错的水平,考虑到在这种低血压,也就是休克状态下,首先受到影响的通常是肾脏,这是相当积极的情况,‘很好。’
秀一想着患者的糖尿病真的管理得很好,把视线移到了病房外,是为了把患者转出去,那里有人站着,是目前在李贤忠手下努力做研究员的金老师,很抱歉,他的名字记不太清楚了,因为他不是那么显眼的人,‘李秀一……’
与他相反,金老师太了解秀一了,实际上做研究员的是他自己,而李贤忠追捧的却是那个该死的秀一,所以他只能这样,‘院长儿子……’
如果只是儿子,他早就痛快地骂一顿了,但他不是那样的人,‘什么住院医生能把心脏超声看得这么完美?’
说实话,他似乎比还只是研究员一年级的金老师强,毕竟以挑剔着称的李贤忠都信任他看自己患者的心脏超声,从某种程度上说,这也是理所当然的。
“啊,老师,您好。”
“哦,好……”
而且秀一也没有很傲慢的样子,金老师想着如果自己二年级的时候有这样的实力会怎样,露出了苦涩的微笑,“太急了,没来得及跟您说就用了超声设备,对不起。”
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